A saúde bucal da pessoa com Alzheimer geralmente é negligenciada por seus cuidadores. Mas isso não ocorre intencionalmente. Na maioria das vezes esse descuido é resultado da sobrecarga de trabalho. Diante de tantas tarefas importantes e urgentes, algumas ficam esquecidas. Entre elas está a higiene bucal.

No entanto, o que muitos cuidadores não sabem é que os problemas bucais podem trazer um conjunto de complicações que vão gerar sofrimento e diminuir o bem estar  desta pessoa. Entre elas estão:

• Desnutrição: Ela pode surgir como consequência da rejeição à alimentação já que a mastigação pode causar desconforto.
• Mudanças de comportamento: elas podem surgir como consequência da dificuldade em expressar os desconfortos e dores. Gritos, gemidos e agitação são comuns quando há esse tipo de sofrimento.
• Déficit da saúde de forma geral: isso ocorre devido aos processos infecciosos e suas consequências.

Para evitar complicações, é importante que o cuidador aprenda a manter a saúde bucal do idoso. Por isso, eu vou apresentar para você algumas estratégias preventivas.

Providencie consulta com um odontogeriatra: Logo após o diagnóstico, agende consulta com um dentista especializado na saúde dos idosos. É importante que restaurações dentais, tratamentos periodontais e remoção de problemas nas próteses sejam feitos ainda na fase inicial da doença. Sempre dê preferência aos profissionais que já estão acostumados a atender pessoas com demência e mantenha a frequência de uma visita ao dentista a cada três meses.

Ajude a pessoa a cuidar adequadamente dos dentes naturais: A escovação deve acontecer no mínimo duas vezes por dia. Para isso, será necessário que você tenha paciência para ensinar o passo a passo da escovação diariamente, pois a medida que a DA avança, a pessoa simplesmente esquecerá porque e como essa tarefa deve ser feita. Lembre-se de que a escova deve ser macia e que você deve escolher pastas, enxaguante bucal e produtos antimicrobianos indicados pelo dentista.

Cuide da higiene bucal desta pessoa quando ela não tiver mais condições de fazer isso sozinha: Chegará o momento em que a pessoa com DA não conseguirá escovar os dentes sozinha. Quando chegar essa fase, você poderá utilizar alguns recursos como.

• Fazer a higiene bucal com escovas macias ou gases envoltos em seu dedo indicador.
• As espátulas podem ser utilizadas em movimento giratório com o intuito de fazer a limpeza entre os dentes.
• As escovas interdentais também são bem interessantes porque o seu uso também facilita a limpeza interdental.
• Mantenha o hábito de aplicar anti sépticos bucais logo após a escovação.
• Aproveite esse momento para observar possíveis alterações na cavidade bucal. Caso perceba algo diferente, agende uma avaliação com o dentista.

Atente-se para problemas com as próteses dentárias. Próteses  mal adaptadas, desgastadas e fraturadas causam grande desconforto. Além disso, é preciso fazer a limpeza adequada, com escova dura, após cada refeição. À noite é indicado que elas sejam retiradas e colocadas em um recipiente com solução antisséptica.

Ajuste a alimentação desta pessoa. Evitar alimentos ricos em açúcar é uma ótima estratégia para manter a saúde bucal já que o consumo exagerado destes produtos alimentícios aumenta as chances de problemas bucais, como as cáries.

Também não posso deixar de destacar que à medida que a doença avança, uma parte destas pessoas pode apresentar resistência à higienização dos dentes e próteses. Por este motivo, é importante que desde o início você ajude-o a associar este momento com algo agradável e habitue-se a fazer um reforço positivo

Como fazer isso?

Uma boa ideia é colocar uma música agradável durante a higienização, contar algo interessante ou relembrar algo significativo para essa pessoa. Parabenizá-la após a conclusão da escovação ou convidá-la para fazer alguma atividade agradável assim que a higiene for concluída também são ótimas opções. Mas é importante manter essa rotina em funcionamento todos os dias. Isso vai facilitar a adesão ao cuidado com a saúde bucal.

Para finalizar, é importante que você saiba que boca seca com frequência, gengiva sangrando, odor desagradável e gosto ruim são sinais de problemas bucais. Logo, é preciso agendar uma consulta com o dentista o quanto antes.

Você cuida de pessoas com demência? Então conte pra gente como tem sido a sua experiência. Quais são as dificuldades que você enfrenta no que diz respeito à higiene bucal desta pessoa? Que estratégias você utiliza no dia a dia?

Precisamos conversar sobre isso!

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Idealizadora da Mentoria S.O.S Alzheimer
Doutoranda em Bioética e Saúde
Mestre em Saúde Coletiva
Especialista em Saúde da Pessoa Idosa e Gerontologia